Durerile lombare afectează cel mai frecvent persoanele cu vârsta peste 35 de ani. În marea majoritate a cazurilor, boala este asociată cu o deformare a vertebrelor și consecințele acesteia. O vizită la timp la medic va accelera recuperarea, deoarece simptomele și tratamentul osteocondrozei coloanei lombare sunt legate.
Cu cât boala progresează, cu atât consecințele sale sunt mai grave, cu atât procesul de restabilire a sănătății este mai dificil.
Semne și simptome ale osteocondrozei coloanei lombare
Coloana lombară este situată între regiunea sacrumă și toracică și constă din cinci vertebre care sunt conectate prin discuri intervertebrale.
Dezvoltarea osteocondrozei înseamnă uzura discurilor intervertebrale, care joacă un rol de absorbție a șocurilor atunci când coloana vertebrală este stresată. Baza discurilor este o masă asemănătoare gelului, protejată de un inel dens de fibre și țesut cartilagiu, iar interiorul este umplut cu un nucleu pulpos lichid.
Odată cu creșterea stresului asupra vertebrelor, elasticitatea și flexibilitatea discurilor intervertebrale și înălțimea lor se pierd, iar microfisurile se formează în inelul fibros, care duc în cele din urmă la o ruptură și la deteriorarea nucleului pulpos.
Distrugerea țesutului este însoțită de ciupirea rădăcinilor nervoase de pe ambele părți ale vertebrei și provoacă dureri severe.
Principalele semne ale osteocondrozei lombare:
- dureri de spate;
- oboseală și depresie;
- slăbiciune sau tensiune musculară excesivă;
- Pierderea senzației la nivelul membrelor, feselor sau coapselor;
- dureri și crampe ascuțite sau dureroase în regiunea lombară, de multe ori iradiate către picioare;
- Încălcarea funcției motorului.
Pe fondul leziunilor vertebrale grave ale coloanei lombare, se observă alte simptome, în principal tulburări funcționale ale altor organe - sistemele urinare și reproductive, tractul gastrointestinal.
Cauzele apariției
La fel ca majoritatea tulburărilor musculo-scheletice, osteocondroza se poate dezvolta din mai multe motive. Unele dintre ele au rădăcini în stilul de viață și în dietă, în timp ce cealaltă parte se dezvoltă pe fondul caracteristicilor fiziologice ale corpului.
Foarte des tratamentul osteocondrozei coloanei lombosacrale este necesar la sportivii ale căror spate sunt expuse nu numai la sarcini constante, ci și la leziuni periodice.
A doua categorie de persoane vulnerabile, oameni care petrec mult timp într-o singură poziție din cauza locului lor de muncă - profesori, coafori, bucătari, încărcătoare, chelneri, programatori, lucrători de birou și șoferi.
Printre alte motive pentru dezvoltarea patologiei:
- supraponderal;
- tulburare metabolică;
- postură greșită, aplecați-vă;
- predispoziție genetică;
- leziuni;
- obiceiuri proaste;
- lipsa de microelemente și vitamine utile în dietă;
- dezvoltare anormală a aparatului locomotor, picioare plate;
- hipotermie;
- lipsă de mobilitate, statică;
- stres frecvent.
Toți factorii de mai sus pot afecta elasticitatea discurilor intervertebrale, deoarece contribuie la afectarea fluxului sanguin sau la apariția deficiențelor de nutrienți în țesuturile vertebrale.
Vertebrele își pot îndeplini funcțiile atâta timp cât țesutul este reînnoit în mod regulat. În cazul malnutriției țesutului vertebral, fie că este vorba de o lipsă de flux sanguin sau de probleme cu metabolismul, procesele de regenerare încetinesc sau se opresc complet. Deci, există o deshidratare și o modificare distrofică în cartilaj și inelul fibros al vertebrelor.
Gradul de osteocondroză a coloanei lombare
În funcție de întinderea leziunii spinale, există patru etape de dezvoltare a proceselor osteocondrale care se manifestă în etape pe parcursul bolii.
Gradul întâi
Procesele patologice din coloana vertebrală încep cu mult înainte de prima lor manifestare clinică. Discurile intervertebrale devin mai puțin elastice datorită pierderii de umiditate. Înălțimea feliilor rămâne normală. Pacientul se simte inconfortabil în regiunea lombară.
Gradul II
Pe fondul lipsei de umiditate, apar microfisuri în inelul fibros și apare inflamația țesuturilor.
Procesele în formă de cârlig ale vertebrelor cresc treptat. Sigiliile se dezvoltă în cartilaj.
Un pacient se plânge de dureri de spate care iradiază la picioare sau zona inghinală. Este posibilă o limitare a abilităților motorii. Defecțiunile apar în activitatea organelor interne.
Gradul III
Integritatea inelului fibros este ruptă, discul intervertebral iese și formează o hernie inghinală. Vasele și terminațiile nervoase sunt comprimate. Există spasme musculare, disfuncții ale organelor pelvine, tulburări senzoriale ale extremităților inferioare, atacuri persistente de sciatică.
Gradul al patrulea
Cea mai dificilă, netratabilă etapă în cursul bolii. Datorită distrugerii complete a discurilor intervertebrale, cicatricile se formează în locul lor. Vertebrele se apropie cât mai aproape și se deformează treptat. Odată cu dezvoltarea compresiei măduvei spinării, este posibilă paralizia extremităților inferioare.
Dacă tratamentul în timp util al osteocondrozei coloanei lombare nu este prevăzut, distrugerea vertebrelor progresează și poate duce la dizabilități.
Diagnostic
Pentru a identifica o boală și a face un diagnostic precis, neurologii folosesc o serie de măsuri - anamneză, examen fiziologic și studii instrumentale.
Luați anamneză
Permite investigarea reclamațiilor pacienților:
- motiv de îngrijorare;
- loc de disconfort;
- durata și intensitatea senzațiilor neplăcute;
- durata bolii;
- posibile cauze ale bolii;
- frecvența exacerbărilor;
- factori care duc la exacerbări;
- factori care îmbunătățesc bunăstarea.
În plus, medicul examinează informații despre stilul de viață al pacientului, dieta, munca și odihna, prezența obiceiurilor proaste, factorii ereditari și traumele.
Examen fiziologic
Este efectuat pentru a identifica modificările patologice și pentru a face un diagnostic preliminar.
În timpul examinării, medicul evaluează abilitățile motorii ale pacientului - mers, postură, amplitudine și amploarea mișcării. Metoda de palpare examinează starea mușchilor - tonus, dimensiune, volum, prezența spasmelor.
Setează nivelul de sensibilitate cu o ușoară senzație de furnicături. Zonele de radiații dureroase pot fi identificate prin atingerea cu un ciocan.
Studii hardware
Pentru a obține informații complete și exacte despre localizarea patologiei și gradul de deteriorare a țesuturilor, medicii folosesc cercetări cu diferite tipuri de echipamente medicale.
radiografie.Examinarea coloanei lombare prin intermediul razelor X face posibilă determinarea parametrilor anatomici ai vertebrelor și discurilor intervertebrale, tendința îngustării găurilor dintre baze și prezența creșterii osoase.
Tomografie.Utilizarea undelor electromagnetice oferă o afișare a imaginii zonei examinate pe ecran pentru studierea și analiza ulterioară a stării vaselor care alimentează țesuturile coloanei vertebrale, procesele nervoase și discurile intervertebrale.
CT.sunt efectuate raze X ale mai multor segmente ale coloanei vertebrale. Imaginea este afișată pe monitor pentru a determina natura modificărilor vaselor, a membranei vertebrelor și a măduvei spinării, precum și a creșterii marginale.
Pentru diagnostic diferențial, sunt utilizate diferite tipuri de cercetare pentru a exclude patologiile altor sisteme ale corpului.
Tratamentul osteocondrozei coloanei lombosacrale
Durata și caracteristicile tratamentului pentru osteocondroza lombosacrală depind de rezultatele măsurilor de diagnostic. În stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, este indicat un tratament conservator. Intervenția chirurgicală este utilizată pentru leziuni mai complexe ale coloanei vertebrale.
Efectul terapeutic optim se realizează printr-o terapie complexă care include utilizarea medicamentelor topice, fizioterapie, masaj și exerciții de fitness.
Medicamente
Pentru ameliorarea simptomelor, medicamentele nesteroidiene sunt prescrise pentru uz intern și extern - tablete, injecții, unguente. În plus, se utilizează condroprotectori, neuroprotectori, diuretice, vitamine și relaxante musculare.
Activați medicația:
- elimină durerea;
- ameliorează inflamația;
- relaxează mușchii;
- restabiliți țesutul cartilajului distrus;
- îmbunătățește circulația sângelui;
- reduce umflarea;
- crește activitatea fizică;
- normalizează nutriția creierului.
Pentru durerea acută, se utilizează o blocadă a novocainei, care are un efect imediat.
Remedii populare
Tratamentul cu metode populare este eficient ca o completare a terapiei medicamentoase. Principalele metode ale medicinei tradiționale se bazează pe utilizarea materialelor vegetale, a produselor de origine animală și a substanțelor chimice.
Pe baza diferitelor componente, se realizează unguente și comprese, decocturi și perfuzii, care sunt utilizate pentru uz intern și extern, precum și pentru băi medicinale.
Fizioterapie pentru osteocondroză lombară
Procedurile de fizioterapie sunt o modalitate excelentă de a restabili funcțiile motorii coloanei vertebrale după osteocondroză.
Cele mai importante metode fizioterapeutice sunt:
- Electroterapie- expunerea la curenți electrici slabi pentru a îmbunătăți circulația sângelui în țesuturi;
- Magnetoterapie- folosind proprietățile câmpului magnetic pentru a restabili țesutul la nivel celular;
- Terapia cu laser- activarea complexă a proceselor biologice în țesuturile vertebrale și terminațiile nervoase;
- Terapia cu unde de șoc- îmbunătățirea proceselor de microcirculație și metabolice în țesuturile afectate prin expunerea la o undă sonoră;
- Balneoterapie- utilizarea proprietăților curative ale apei minerale.
Procedurile de fizioterapie nu numai că măresc eficacitatea tratamentului medicamentos de mai multe ori, dar contribuie și la vindecarea și întărirea întregului corp.
Masaj pentru osteocondroza coloanei lombare
Participarea la tratamente de masaj este una dintre cele mai plăcute și eficiente metode de tratare a osteocondrozei.
Cu terapia de masaj:
- elimină spasmele musculare;
- îmbunătățește alimentarea cu sânge a zonelor afectate;
- îmbunătățește fluxul limfatic;
- restabilește mușchii care au suferit atrofie;
- elimină restricția de mobilitate.
Masajul este prescris când sunt eliminate sindroamele dureroase.
Gimnastică de remediere
Sarcina principală a terapiei de efort pentru osteocondroză este restabilirea și corectarea funcționalității coloanei vertebrale. Cu toate acestea, puteți participa la cursuri numai după eliminarea simptomelor exacerbării.
Cele mai eficiente metode de gimnastică medicală sunt:
- Încărcare;
- vizită la sală;
- terapie cu apă, înot.
O anvelopă poate fi utilizată pentru sport la domiciliu. Unii medici recomandă cursuri de yoga pacienților lor pentru a ajuta la restabilirea flexibilității coloanei vertebrale.
Exerciții pentru agravarea osteocondrozei lombare
Toate exercițiile pentru osteocondroză trebuie făcute încet și fără mișcări bruște.
Pentru a întări mușchii care susțin vertebrele, se efectuează exerciții adecvate în timp ce stați pe stomac. În acest caz, brațele sunt ușor întinse, dar trase în sus fără tensiune. Repetați de 4 ori.
operație
O operație este utilizată pentru a trata coloana vertebrală în cazuri deosebit de dificile - cu tulburări neurologice semnificative și pierderea controlului scaunului.
În timpul operației, cauza bolii este eliminată și se iau măsuri pentru stabilizarea coloanei vertebrale. Perioada postoperatorie durează câteva luni.
De ce este periculoasă osteocondroza lombară?
Modificările degenerative ale osteocondrozei lombare contribuie la dezvoltarea multor boli care pun viața în pericol. Pe fondul unei hernii intervertebrale, apar proeminențe, lombago și sciatică.
Progresia ulterioară a bolii poate duce la hernia de disc și la formarea de spinoză. În plus față de durerea severă care însoțește patologia, abilitățile motorii ale unei persoane sunt perturbate până la pierderea completă. Se dezvoltă paralizia extremităților inferioare.
Moartea este inevitabilă atunci când mucoasa măduvei spinării este grav deteriorată.
Prevenire
Pentru a evita modificările dăunătoare ale coloanei vertebrale, trebuie să urmați un stil de viață sănătos:
- face sport - înot, temperare;
- , pentru a urma o dietă corectă echilibrată, hrănitoare;
- elimină obiceiurile proaste;
- păstrează-ți postura;
- susține coloana vertebrală în timp ce dormi cu o saltea ortopedică.
De asemenea, se recomandă evitarea hipotermiei și a ridicărilor grele. Femeilor li se recomandă să nu poarte frecvent pantofi cu toc înalt.
Vă puteți menține spatele sănătos dacă vă adaptați stilul de viață și nu uitați importanța activității fizice.